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激光治疗近视手术的介绍

文章来源:时间:2014-11-19 10:55:12

准分子激光角膜表面切削术(PRK手术)

1、原理:用特制的上皮刮刀刮除角膜全部上皮后,再用计算机控制的准分子激光光束扫描角膜的前弹力层与基质层,有效的进行光化学的角膜打磨,以改变角膜屈光度数,达到矫正近视、远视、散光的目的。激光扫描结束后,戴上隐形眼镜3-5天,以利于角膜上皮愈合。

2、适合治疗的范围:低/中度的近视(100-600度),低/中度的远视、散光(100-600度)。

3、双眼手术时间:8-10分钟

4、有效度:95%-97%

5、手术安全性:100%

6、可能并发症:高于600度以上的治疗容易产生角膜上皮下混浊(haze)、夜视力较差、及手术后3-5天的疼痛感。

7、世界范围开展状况:此手术方法基本处于淘汰状态,仅仅只用于低度数、角膜薄、经济困难的人群。

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(蔡司半飞(flap))

1、原理:以20%的医用酒精浸泡角膜上皮15-20秒后,角膜上皮疏松,此时用特制角膜铲制作一个厚度约60-80微米的角膜上皮瓣,保留了完整的角膜上皮。掀开角膜上皮瓣后,再用计算机控制的准分子激光光束扫描角膜的前弹力层与基质层,有效的进行光化学的角膜打磨,以改变角膜屈光度数,达到矫正近视、远视、散光的目的。激光扫描结束后,戴上隐形眼镜3-5天,以利于疏松的角膜上皮愈合。

2、适合治疗的范围:低/中/高度的近视(100-1200度),低/中度的远视、散光(100-600度)。

3、双眼手术时间:15-20分钟

4、有效度:95%-97%

5、手术安全性:95%

6、可能并发症:高于600度以上的治疗容易产生角膜上皮下混浊(haze)、夜视力较差、及手术后3-5天的疼痛感。

7、世界范围开展状况:此手术方法是对PRK手术的改良,对LASIK手术的补充。对那些因为角膜厚度很薄而不能接受LASIK手术,以及近视度数太高又不能接受PRK手术,自身又特别想摘掉眼镜的近视人群,是优选的手术方法。

准分子激光角膜瓣下原位磨镶术(LASIK手术)

1、原理:以显微角膜成型器制作一个厚度约130-160微米的带蒂的角膜瓣,保留了完整的角膜上皮。掀开角膜瓣后,再以计算机控制的准分子激光在角膜的基质层进行光化学磨镶,有效地改善角膜屈光度数,激光完毕后,再將角膜瓣盖回原位、铺平角膜瓣,手术结束。因为保留了角膜上皮,故手术后无明显疼痛感。

2、适合治疗的范围:低/中/高度近视(100-1600度)、低/中度的远视、散光(100-600度)。

3、双眼手术时间:15-20分钟。

4、有效度:98-99.5%

5、手术安全性:98-100%。

6、可能并发症:关键看手术医师的经验、激光器、角膜成型器的先进程度来决定。比如矫正不足、过度矫正、角膜瓣碎裂、角膜瓣游离、不规则散光、眩光、光晕等。

7、世界范围开展状况:是当今较主流的近视矫治方法,LASIK手术因为其可预测性、安全性、稳定性、微痛性、恢复迅速的特点,成为全球眼科医师的优选。如今的波前像差引导的LASIK手术、虹膜定位波前像差引导的LASIK手术、Q值球面系数引导的LASIK手术都是建立在单纯LASIK手术之上的。

极速全激光飞秒iFS150

1、原理:由电脑引导的全程无刀手术,用飞秒激光制作角膜瓣,这种激光持续时间短,瞬间功率高,聚焦有效。它制作角膜瓣时,瓣的厚薄和直径可以设定,手术的可控性、有效度高,是目前较安全,较先进、效果较好的激光近视手术方式。

2、适合治疗的范围:普通飞秒激光在传统LASIK手术基础上大大拓宽了适应范围,以往因角膜薄,度数偏高的近视患者可选择普通飞秒激光。而极速全激光飞秒iFS150不受个人角膜曲率的影响,除了普通飞秒所能适应的范围之外,眼睑小,角膜直径小,角膜过平或过陡的不能接受普通飞秒激光的人也可以做极速全激光飞秒iFS150,另外,极速全激光飞秒iFS150还是以前做飞秒激光出现欠矫或过矫等情况需要做增效手术的先进选择。

3、手术时间:千频优视,手术时间大大缩短,普通飞秒激光制瓣时间要20秒,极速全激光飞秒iFS150仅10秒!在速度上提升了一倍。同时,减少了患者需要配合的时间,手术效果更高、更加安全。

4、有效度:极速全激光飞秒iFS150激光切割角膜瓣的厚度误差值在±5um之间,全程由计算机以1um为调整单位,制作出的角膜瓣厚度平坦均匀,可以使角膜的剩余厚度较大化,从而形成一个更为稳定的术后角膜,而普通飞秒激光切削的角膜瓣均匀光滑,但有效度与iFS极速全激光飞秒还是有差距。

5、手术安全性:极速全激光飞秒iFS150采用全电脑控制红外线激光眼部追踪定位,有效安全,术后能较大可能的保留较大的角膜厚度,因制瓣速度极快,更少角膜层间热效应,更短的负压作用,且保留了更多角膜组织和神经丛,较大程度减少术后干眼病其其它不适的发生率,安全性更高。

6、术后视觉质量:普通飞秒已经在很大程度上减少了术后医源性像差以及术后眩光、夜视力差等的发生,而极速全激光飞秒iFS150在普通飞秒的基础上更为先进,好烦恼 医源性像差,避免术后并发症的发生,术后视觉质量更为好。

7、术后恢复时间:极速全激光飞秒iFS150因角膜完整性更好,所以术后无眼红畏光等现象,伤口愈合更快,在4~5小时内就可以恢复清晰视力,有效恢复视力只需要1个月,而普通飞秒伤口愈合需要8小时以上,有效恢复视力需要3个月左右。