老花眼的三种检查方法
四十岁以上的人,眼的调节功能下降,阅读不能持久,书本上的小字辨认不清,这说明已出现了老花。老花眼的检查比较复杂,首先验光师要用主觉及他觉相结合的方法,查出老花眼的远用光度,再检查近用加入光度。
这里介绍检查老花的三种方法,仅供参考:
一、保留储备调节法。
使用工具:标准镜片箱、试镜架、近用视力表。
方法:
1、近点测定:患者遮盖左眼,右眼注视近用视力表0.6视标,将近用视力表由远至近,直至0.6视标模糊,测定此时近用视力表到眼的距离,此点即为近点,近点距离的倒数为该老花眼的调节幅度。如近点为40cm,调节幅度为1/0.4(米)=+2.50D。有些老花患者辩识不了0.6的标视,可以在眼前预先加+2.00D标准镜片,再辩认0.6视标,仍将近用视力表从远拉到近,直至眼睛出现模糊现象,测量此时视力表到眼的距离,用该距离的倒数减去+2.00D,即为调节幅度。例如:一老花者在0.4米时,阅读0.6视标开始模糊,此人调节幅度为1/0.4-(+2.00D)=+0.50D,其近点为1/0.5=2m。
2、保留三分之一储备调节:为了使老花者阅读、书写耐久,验光必需保留三分之一储备调节。上例中调节幅度为+2.50D,+2.50D×1/3=0.75D,这+0.75D为其储备调节力,即可调动的调节力为+2.50D-(+0.75D)=+1.75D。
3、根据习惯或需要的近用距离,计算老花加入度,近用距离的倒度为应使用调节力,减去可调动的调节力,为老花加入度。如上例,阅读距离为33cm,1/0.33-(+1.75D)=+1.25D。
4、遮盖右眼,左眼重复上述步骤。
二、交叉格子法
工具:标准镜片箱,试镜架,±0.50DC交叉圆柱镜,交叉格子视标
方法:
1、远用屈光不正矫正。
2、戴上远用矫正镜,遮盖左眼,右眼前加±0.50D交叉圆柱镜,负轴在900正轴在1800。辨识33cm处交叉格子视标,并将试镜架调为近用瞳距。若交叉格子视标横线清晰,说明患者有老花。在试镜架中加入正球镜片,由浅到深,逐渐更换正球镜片的度数,直至交叉格子视标中横线、竖线同等清晰。试镜架中加入的正球镜度即为老花加入光度,合并运用度为老花度。如:远用光度为-1.00DS=-1.00DC×180,深入正球镜片是+2.50DS,此眼的老花为+0.50DS=+1.00DC×90。
3、遮盖右眼,左眼前置±0.50D交叉柱镜,负轴900,正轴1800,辨识交叉格子视标。方法同前。
4、双眼同时注视交叉格子视标,同时测试。并双眼均减+0.25D(老花不宜过矫,否则会加速调节力的降低)。
三、经验法
工具:标准镜片箱、试镜架、近用视力表。
方法:
1、运用屈光矫正。
2、经验法计算加入度:(年龄-30)×0.1=加入度(60岁以上按60岁计算)。
例:正视眼53岁,老花是多少?
(53-30)×0.1=+2.25D。
3、运用屈光度加入度为老花度:此法不十分*,因为老花患者,相同年龄调节的衰退程度不一定有效相同,采用公式法计算,就会机械地将相同年龄调节力衰退等同起来,必然会导致配镜不合适。但经验法操作简单,对大多数老花患者适用,眼镜业的验光师们多半喜用经验法。