儿童视力不好 莫盲目配镜
孩子视力不好去配眼镜,在家长们看来是再正常不过的事情。而眼科专家们却提醒:小儿视力不好有很多眼病引起,比如弱视,切勿盲目简单配镜而忽略了眼病检查和治疗,否则不但达不到配镜目的,相反会延误病情。
患有近视的患儿中有很多都伴有弱视,这种情况就对配镜的专业要求非常高,且往往是配镜和弱视治疗同时进行,因弱视治疗只能帮助提高视力,但对屈光度并没有治疗作用。一般说来,由远视引起弱视且在250°以内轻度者经2-3年可治好,10岁前可摘掉眼镜,但要防止其产生近视眼要及时做好近视治疗工作。对于近视或散光引起的弱视,弱视治好后也要特别注意,防止视力下降度数上升。所以家长一定要特别重视孩子弱视治好后的视力变化及配镜状况。
对于弱视的治疗,昆明普瑞眼科医院小儿斜弱视专科的专家指出,3-6岁为弱视治疗的敏感期;通常大脑对视觉的发育6岁才能完成,因此6岁以前是治疗弱视的黄金时期,只要早期发现、坚持治疗,大部分患儿都能治好。但是,如果超过6岁,过了视觉发育敏感期,尤其是12岁以后,视觉发育基本成熟,不但矫正视力难恢复,还会丧失立体视觉。
弱视配镜需要遵循的原则
1、无斜视的弱视:
按验光结果,以矫正视力佳为原则,根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。在试镜基础上,在获得佳视力的镜片中进行筛选,远视眼中可选其中较高屈光度镜片,近视眼选较低屈光底镜片。
2、带有散光的弱视:
原则上不予增减,按实际结果处方。对高度远视散光与近视散光,可酌情减量。应半年至1年验光1次,根据屈光状况、斜视度及矫正视力情况的变化而变换眼镜度数。
3、伴内斜视的弱视:
首次配镜要给予足度镜矫正,配镜后要定期复查视力,每半年至1年重新散瞳验光1次。调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下酌情减低球镜片,通常1年减少1D;部分调节性内斜视或非调节性内斜视再次验光时应适当减少远视度数,避免出现调节麻痹。
4、伴外斜视的弱视:
学龄前儿童,如远视度≤+2.50D,且对视力影响不大,可暂不配镜。超过+2.50D时应获得后矫正视力较低度数处方,但一般减少不超过1/3。如果屈光不正为近视性,按散瞳验光结果给镜。
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