日前，蔡女士在朋友的陪伴下，来到昆明普瑞眼科医院咨询自己能否做激光近视手术。原来，早在几年前，蔡女士就想做近视手术了，但因为担心手术安全性而放弃了。今年开始，身边的朋友都到昆明普瑞眼科医院做了全飞秒近视矫治手术，且大家都称赞这项手术安全、切口小，蔡女士又动起了摘眼镜的念头。

昆明普瑞眼科医院院长雷鸣介绍，激光近视开始于上世纪八十年代，准分子手术、半飞秒手术、全飞秒手术均属于激光手术这个大概念，但彼此之间却有很大的不同，因为这三种手术方式是一步步发展进步的。

早期的准分子激光手术叫LASIK，是由手术医生使用角膜板层刀制作角膜瓣，然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层切削，改变角膜曲率，从而矫正屈光不正。

随着医疗科技的进步，开始有了半飞秒手术，可以使用飞秒激光设备代替传统角膜板层刀来制作角膜瓣，再用准分子激光设备进行角膜基质层切削。

目前较新的手术方式就是全飞秒激光手术，全飞秒（SMILE）只要用一种激光就能完成，它可直接在角膜基质内制作一个透镜，再通过2mm~4mm的飞秒激光切口，将透镜取出，不用制作角膜瓣就能达到近视矫正的目的。在SMILE成形过程中，实现了真正意义上的微创化，对角膜生物力学的维护更好。对于运动爱好者来说，该手术方式在较大程度上避免了眼睛受外伤时角膜受损的潜在风险。

同时，较前两种手术技术而言，全飞秒制作的透镜厚薄均匀，边缘整齐、预测性好和有效度好，并对周围组织损伤小，还避免了对角膜上皮的损伤，对角膜厚度偏薄者有益，同时可降低屈光回退的风险，术后角膜的炎症反应更轻，角膜知觉与神经修复也更快，干眼发生更少。

但全飞秒手术虽好，它也不是人人都能做的。雷鸣院长说，全飞秒手术和其他手术一样，也有其适应症和禁忌症。它一般要求年龄大于18周岁、屈光状态相对稳定2年以上（每年递增不超过0.5D）、近视低于-10.00D、散光小于-6D、预设剩余角膜基质床厚度在250um、中央角膜厚度不小于470um、前后表面高度位于正常值区间、角膜水平径（W-W）在11.5～12.5mm、不适合表层手术（如随访时间受限等）、常规机械刀角膜LASIK条件受限或高风险者。

也有一些情况是不适合进行全飞秒激光手术的，如：精神心理异常者、对全飞秒手术持有不切实际的期待的患者、圆锥角膜患者、全身患有胶原性疾病或自身免疫系统疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化和糖尿病等等）、严重的眼表疾病（包括干眼症、角膜内皮变性等）、女性孕期和哺乳期。

目前在云南拥有全飞秒技术和设备的眼科专科医院仅昆明普瑞眼科医院一家，无论是技术、设备还是医生的临床经验，都在同行业中遥遥领先。昆明普瑞眼科医院特别提醒广大有近视手术意愿的朋友，为了减少等候时间，建议提前通过电话0871-63111756或网络在线渠道预约。如还有其他疑问，可在线咨询我院医生。