近视手术术前阶段需要做哪些检查?
术前医生将询问近视患者有无眼部手术史、配戴隐形眼镜时间等10个问题并告知术前注意事项,术前还应做外眼检查、复光检查、角膜厚度测量等检查以及确定近视患者有无近视手术禁忌症,同时评估各项检查结果。较后根据检查结果为患者提供一个合理的手术方案,与患者签署知情同意书,开出术前用药并告知使用方法。
详细术前检查步骤如下:
1、视力检查:了解近视患者的裸眼远、近视力,自戴的眼镜矫正视力。
2、电脑验光检查:初步了解、区分近视朋友们的近视、远视、散光的状态,角膜曲率等数据。
3、非接触眼压计检查:了解眼球内部压力,以排除高眼压和青光眼的可能性。
4、角膜地形图检查:主要目的是对整个眼球角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除各种异常因素,特别是典型圆锥角膜、亚圆锥角膜及扁平角膜可能性。
5、综合验光检查:此项检查可以得出近视患者的屈光度数,验光度数正确与否直接影响手术效果。此外还可以对立体视、视平衡、主视眼、隐斜视等视功能进行检查。
6、波前像差检查:此技术是当今比较前沿的视光科技,起源于太空科技,波前像差检查可以查出同一眼球上,近视度数的分布不同,波前像差数据引导的准分子激光,对眼球不同部位的近视度数进行真正意义上的“个性化”治疗。目前在欧美发达国家,波前像差手术已经成为近视手术的主流。
7、散瞳检影检查:散开瞳孔后,眼部的调节放松,此时进行检影,可以得出真性近视、散光度数。但是此数据只是作为手术参数调整时的参考,一般不用于准分子激光治疗。
8、眼底视网膜检查:排除严重玻璃体病变,严重视网膜病变(视网膜脱离、视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜炎等)
9、眼睛前节的裂隙灯检查:重点检查角膜透明度、是否有疤痕、晶状体是否浑浊、有无结膜炎、角膜炎、泪囊炎、睑缘炎、严重倒睫毛等
10、角膜厚度检测、眼轴长度测量:了解角膜的厚度,以及眼轴长度,进而判断近视的性质。对角膜中心厚度低于500微米的患者,如果是高度近视,应注意角膜中心切削深度,调整治疗的光区的大小,术前要向患者说明有关情况。
严格的术前检查是准分子激光治疗近视成功第1步,检查项目繁多,我们强调上述常规检查外,还特别针对部分特殊的近视患者,实施双眼立体视功能、主视眼、视平衡、泪液分泌量、暗光下瞳孔大小等常规眼科检查中,容易被忽略的项目进行检查,才能使手术风险降低,一般不要急着当天检查完毕,当天就接受手术。