许多家长认为孩子得的是假性近视，实际上绝大多数孩子都是真性近视，假性近视一般不超过近视总数的5%。

假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要做散瞳验光。有些家长担心 散瞳对孩子眼睛有害，其实散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张的肌肉放松，这样验出的屈光度才是有效的。如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0，那就是“假性近视”，在短期内能治好，比如药物、针灸、埋耳针及理疗仪器等，都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。如不想治疗，只要经常眺望远方，注意休息， 视力也有可能恢复。

但是如果散瞳后裸眼视力低于0.8，就是“真性近视”了。真性近视眼一旦形成就不可逆转，它是眼球发生的器质性改变。眼球的前后轴变长，外界物象通过眼睛 的屈光系统成像在视网膜前，视网膜上没有清晰的物象，当然就不会有良好的视力了。这种器质性改变除了手术外，任何方法都不能使眼球缩短、屈光度改变，这就 是近视眼难以治好的原因。

“近年来青年人中患近视率不断上升，主要是因为许多青少年毫无节制地看电视、玩电脑，对眼睛伤害极大。但目前市面上所谓的中药、针灸等都不能有效治疗真性近视，因为近视是因为眼轴长度增加，这是任何物理性治疗无法逆转的。”医生或，也许吃药、针灸能对假性近视有一定改善，但对真性近视什么药物都“束手无策”。如果青少年得了真性近视应选择正规的医院进行治疗，一些不正确的治疗方法可能会使得近视进一步加深。