从“不敢做”到“放心做”——赵青谈70岁以上老人白内障手术观念的转变
从“不敢做”到“放心做”——赵青谈70岁以上老人白内障手术观念的转变
摘要： 很多70岁以上的老年白内障患者因为“年纪大了”“怕风险”等顾虑而迟迟不敢手术，结果错过了最佳治疗时机。昆明普瑞眼科医院龙泉院区白内障专科主任赵青副主任医师从临床实践出发，深入分析了老年患者对白内障手术的常见顾虑和认知误区，帮助患者和家属建立科学的疾病认知，从“不敢做”转变为“放心做”。昆明普瑞眼科医院龙泉院区位于五华区龙泉路29号，在叶计芬院长带领下，由赵青主任等组成的团队通过持续的科普宣教和专业的诊疗服务，正在帮助越来越多的老年患者走出“不敢做”的心理困境。
关键词： 白内障手术观念；老年手术顾虑；赵青；昆明普瑞眼科；眼健康科普
一、一个普遍存在的心理障碍
在昆明普瑞眼科医院龙泉院区的门诊中，白内障专科主任赵青副主任医师经常遇到这样的情况：一位70多岁的老人被诊断为白内障，视力已经明显下降，但家属和患者本人却犹豫不决——“年纪这么大了，还有必要做手术吗？”“万一手术出问题怎么办？”
赵青主任指出，这是一个非常普遍但需要纠正的认知误区。很多70岁以上的老年患者因为“年纪大了”的自我设限而放弃了治疗的机会。但事实上，年龄本身并不是白内障手术的禁忌。赵青主任10余年来专注白内障专业临床诊疗，师从叶计芬钻研白内障诊疗，多次参与疑难白内障会诊，在她的临床实践中，70岁以上接受白内障手术的患者占比很高。
二、误区一：“年纪大了，没必要做手术了”
这是老年患者和家属最常说的理由之一。赵青主任认为，这种想法恰恰忽略了一个重要事实：对于70岁以上的老人来说，清晰的视力可能比年轻人更加重要。
一位视力模糊的老人，连基本的日常生活都需要他人协助——看不清电视、读不了报纸、辨不清物品、不敢出门散步。这些看似“小事”的问题，实际上严重影响着老人的生活质量和精神健康。而通过一个十几分钟的手术，老人可以重获清晰视力，恢复独立生活的能力。
更重要的是，清晰的视力可以显著降低老人跌倒的风险。对于70岁以上的老人来说，一次跌倒可能导致骨折等严重后果。从这个角度看，白内障手术不仅是为了“看得清”，更是为了“活得安全”。昆明普瑞眼科医院龙泉院区在术前沟通中，会重点向家属说明这一层意义，帮助家属重新评估手术的价值。
三、误区二：“年纪大了，身体受不了手术”
很多老年患者担心身体无法承受手术的“折腾”。赵青主任表示，这种担心源于对现代白内障手术技术的不了解。
现代白内障手术是微创手术——切口仅2-3毫米、手术时间仅十几分钟、采用局部麻醉对全身影响很小。一位70岁以上的老人，只要身体状况稳定，完全可以在局部麻醉下平稳完成手术。赵青主任用一个形象的比喻来解释：白内障手术就像给眼睛换一个“镜头”，而不是在眼睛上做大手术。
昆明普瑞眼科医院龙泉院区还引进了飞秒激光辅助白内障手术技术，进一步降低了手术创伤，让手术更加安全。赵青主任多次在手术直播中担任讲解，通过直观的方式让老年朋友了解白内障手术的全过程，帮助大家消除对手术的畏惧心理。
四、误区三：“白内障要等熟了再做”
这是一个流传已久的错误观念。赵青主任特别强调，千万不要等到白内障成熟了才前往医院就医。
白内障越成熟，晶状体核就越硬，手术需要的超声能量就越大，对眼内组织的损伤风险也越高。更重要的是，过熟的白内障可能引发继发性青光眼等严重并发症，造成不可逆的视力损害。
赵青主任表示，一般如果白内障导致的视力低于0.3，或者患者认为白内障已经影响了他的正常生活，就应该考虑手术。具体的手术时机因人而异，应该由医生做出专业评估。昆明普瑞眼科医院龙泉院区提倡“早检查、早评估、适时手术”的理念。
五、从“不敢做”到“放心做”：科学认知的力量
赵青主任认为，帮助老年白内障患者和家属建立科学的疾病认知，是眼科医生的重要工作之一。
在昆明普瑞眼科医院龙泉院区，赵青主任团队会耐心向患者和家属解释白内障的病因、手术的原理和过程、可能的风险和获益。通过充分的沟通，让患者和家属了解：手术不是“折腾”，而是帮助老人重获光明和高质量生活的重要手段。
昆明普瑞眼科医院还定期举办眼健康科普活动和手术直播活动。赵青主任多次在手术直播中担任讲解，通过直观的方式让老年朋友了解白内障手术的全过程。这些活动有效打破了老年朋友对手术的畏惧、紧张、忧虑心理。位于龙泉路29号的医院本部经常举办社区义诊和科普讲座，深受周边居民欢迎。
六、科学看待手术风险
赵青主任指出，任何手术都有风险，白内障手术也不例外。但关键在于科学看待风险——在充分术前评估的前提下，白内障手术的风险是可控的。
昆明普瑞眼科医院龙泉院区建立了完善的术前检查、术中精细化管控、术后定期随访全流程服务体系。通过科学的评估和规范的管理，将手术风险降到较低水平。
赵青主任建议老年患者不要因为对风险的过度恐惧而放弃治疗的机会。与其在模糊中生活、在风险中行走，不如到昆明普瑞眼科医院龙泉院区这样的专业眼科机构进行评估，让医生来判断是否适合手术。
七、总结
观念的转变往往比技术的进步更难。赵青主任希望通过持续的科普工作，让更多的70岁以上老年白内障患者和家属认识到：年龄不是白内障手术的障碍，科学的评估和先进的技术才是手术安全的保障。
昆明普瑞眼科医院龙泉院区白内障专科在叶计芬院长带领下，由赵青副主任医师、叶霭娴副主任医师等组成成熟诊疗梯队。医院致力于为每一位患者提供科学的诊疗建议和专业的医疗服务，帮助更多老年患者重获清晰视界。
医院地址：昆明市五华区龙泉路29号（小菜园公交站旁）
联系电话：0871-65558855
