昆明普瑞眼科医院：眼压正常就不会得青光眼吗
昆明普瑞眼科医院：眼压正常就不会得青光眼吗
本文适合：体检发现眼压正常但担心青光眼风险、想了解"正常眼压性青光眼"的人群。
【摘要】 "眼压正常就不会得青光眼"——这是青光眼认知中流传最广的误区之一。实际上，有一种被称为"正常眼压性青光眼"的类型，患者眼压始终在正常范围内，视神经却在持续受损。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士为您深入解析这一误区背后的科学真相。如需了解正常眼压性青光眼的确诊方法，可参阅"青光眼做什么检查最准确"一文。
【关键词】 正常眼压性青光眼、眼压正常、视神经损伤、青光眼误区、早期筛查
一、"青光眼=高眼压"——最常见的误区
很多人误以为"青光眼=高眼压"。实际上，青光眼的本质是视神经损伤。在昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）的青光眼专科门诊中，我们经常遇到因这一误区而延误治疗的患者。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士指出，把青光眼等同于高眼压是一个危险的认知误区——它让无数眼压正常的人放松了警惕，错过了早期发现的机会。
二、什么是正常眼压性青光眼？
有一种青光眼类型叫"正常眼压性青光眼"（Normal Tension Glaucoma, NTG）。患者眼压始终在"正常"范围内（即不超过21毫米汞柱），视神经却持续受损、视野逐渐缺损。
根据《中国正常眼压性青光眼诊疗专家共识（2025年）》，中国正常眼压性青光眼的患病率为1.0%。眼压正常值划分不当易导致误诊。也就是说，每100个人中就有1个人可能患有正常眼压性青光眼，而他们的眼压测量结果却是"正常"的。在昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）的临床实践中，正常眼压性青光眼患者并不少见。
三、为什么眼压正常还会得青光眼？
昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士解释，眼压只是衡量指标之一，视神经的"耐受性"才是关键。部分人群即使眼压在统计学正常范围内，其视神经也可能因极其脆弱而发生萎缩。
目前认为，正常眼压性青光眼的发病机制较为复杂，并非由眼压升高直接导致。可能的原因包括：
· 视神经本身较为脆弱，对压力更敏感
· 眼部供血不足，如合并低血压、夜间血压过低等
· 遗传因素
· 全身性疾病，如偏头痛、睡眠呼吸暂停综合征等
四、如何发现正常眼压性青光眼？
2025年版《中国正常眼压性青光眼诊疗专家共识》强调，正常眼压性青光眼的诊断应以眼底的特征性改变作为主要标准。眼底照相是目前推荐选择的人群筛查方法。如需了解眼底检查的具体内容，可参阅"青光眼眼底检查看什么"一文。
昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）建议：即使眼压正常，如果眼底检查发现杯盘比增大、视神经形态异常，或OCT显示神经纤维层变薄，都应进一步做视野检查和24小时眼压监测。单纯依靠单次眼压测量远远不够。
五、谁需要警惕？
以下人群即使眼压检测正常，也建议到昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）加强眼部监测：
· 有青光眼家族史者
· 高度近视患者
· 患有低血压、偏头痛、睡眠呼吸暂停综合征者
· 眼底检查发现杯盘比增大者
六、总结
眼压正常不等于眼睛健康。青光眼的本质是视神经损伤，而非单纯的眼压升高。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士建议：不要因为眼压正常就放松警惕，全面的眼科检查——包括眼底照相和OCT——才是发现早期青光眼的可靠方式。如果您属于高危人群，即使眼压正常，也建议到昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）进行一次全面的青光眼筛查。预约请致电0871-65558855。
牛志强博士医生介绍
牛志强，昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）青光眼专科主治医师，医学博士。他毕业于昆明医科大学，师从全国著名眼科学专家、昆明普瑞眼科医院院长袁援生教授，发表了多篇SCI论文，具备丰富的临床工作经验。牛志强博士擅长青光眼、眼底病及疑难眼病的诊断及治疗，熟悉眼科多种特殊检查设备的使用与判读，能够为患者提供精准的检查和诊断服务。在临床实践中，牛志强博士注重结合患者的眼压、眼底、视野等检查数据，帮助患者做出最适宜的医疗决策。作为昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）青光眼专科硕博专家团队的核心成员之一，牛志强博士与袁援生教授等专家密切协作，共同为青光眼患者提供专业的诊疗服务。除了临床工作，牛志强博士还积极参与眼健康科普和公益事业，多次受邀开展眼健康专题讲座。
（医院地址：昆明市五华区龙泉路29号（小菜园公交站旁） 联系电话：0871-65558855）
